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面部鼻基底过低是什么原因?有没有解决方案?
下面是一副人类头部面部骨骼的正面画,我们的中面部骨骼由颧骨(6)和上颌骨(12)构成,通常我把这一范围的骨骼称为“颧上复合体”,这个复合体的发育程度从骨性上决定了我们中面部的饱满程度。图2右侧的患者就属于中面部骨骼发育不良的代表,她具有面部扁平、鼻基底凹陷的特点,年纪轻轻就出现了法令纹。

面部骨骼图
一、为什么大量亚洲女性年纪轻轻就鼻唇沟深?
其原因就是蒙古人种普遍性的上颌骨发育不良。注意看图2,左边的欧美女性中面部明显突起,她的鼻部下有明显的骨性支撑,换句话来说,不光有“地基”,而且还比较高;反观右边的患者,她的鼻子几乎躺到脸颊里面去了,她的中面部是呈凹型的,这说明她的鼻部下面没有足够的“地基”——骨性支撑。

鼻基底填充前后对比照
二、为什么上颌骨发育不足?
上颌骨发育不足是年纪轻轻鼻唇沟深的主要原因。当然对鼻唇沟深还有其它原因,这包括随着年增长而出现的中面部软组织下垂、骨质吸收和上唇脂肪流失变薄。这三大原因都与衰老有关,所以鼻唇沟被视为衰老标志也是有原因的。亚洲女性本来就上颌骨发育不足,然后随着年龄增加,骨质还不断地被吸收,再加上组织堆积和上唇变薄,自然容易鼻唇沟越来越深。
三、鼻唇沟能不能用玻尿酸填充?
经常有人问,怎么不把患者的鼻唇沟也填充一下。大多数女性和相当多的整形医生把鼻唇沟真当成一条沟,然后盲目地在沟里填充玻尿酸或脂肪,正是术后效果不良、脸看着怪异的原因。
骨性的地基低,最适合的办法就是填充“人工骨”曼特波,这样才有足够的支撑性,自体脂肪或玻尿酸都没有这种支撑力——在支撑力上二者是骨与肉的差距。
中面部软组织下垂,需要做的是面部提升,让软组织复位;本身鼻唇沟处就堆积了一堆软组织,再去填充一点,这是什么逻辑?即使沟看着浅了,但是组织更臃肿,那么也不是审美上的改善。
随着年龄增长,上唇变薄也会加深鼻唇沟,这个问题需要做的丰唇。
总之法令纹加深那是因为地基不断地下陷,鼻唇沟上边沟软组织不断下垂堆积加高,下边沟软组织不断减少造成的,见沟填沟,那简直连治标都算不上。