如何瘦脸？大圆脸怎样有效变成小V脸？
“脸小显颜好，脸大毁所有。”“脸小显瘦，脸大多肉。”我们的求美者怎么就这么有梗呢？在日常生活中可能没少女性会困惑过：为什么XX体重比我重，看起来却比我瘦呢？有的人确实不瘦，但看起来却又瘦又美，有的人确实不胖，但看起来却臃肿无比，归根结底就是脸大惹的祸！无论是正脸还是侧脸，脸大都会对你的颜值造成最直接的影响，可以说脸大不是病，却是颜值的终极杀手！本来五官挺好看，配个大脸瞬间降低颜值，更有甚者，脸大了，发型、化妆盖也盖不住。下面，针对不同的因素，我们挨个详细说。
一、如何瘦脸？大圆脸怎样有效变成小V脸？大圆脸是因为面部骨骼异常？
面部骨骼不少，而下颌骨发育程度和下颏发育程度是V脸的内在关键。下颌骨发育异常呈两种情况，一是下颌骨肥大、外翻，二是下颌骨发育不足。下颌骨肥大、外翻会使整张脸看起来比较凶狠，相反，如果下颌骨发育不足则会无法把下面部软组织充分撑开，即使人再瘦，看起来也是肉乎乎的包子脸。
下颏发育不足
下颌骨肥大、外翻需要考虑通过切割、磨削来改变下颌角的外形轮廓，但我们必须清楚地告诉大家下颌角截骨术是美容外科手术的四级大手术，风险相对高。这是因为面部不但神经血管丰富，口内入路做下颌骨整形，手术视野还很狭窄。如果医生的解剖学功底差一点，在剥离时不小心切断了血管，止血就非常麻烦，处理不当，严重可能危及生命。出血是颅颌面整形中最严重并发症。
下颌骨整体发育不足，可做正颌手术，整体前移下颌骨或者单纯做颏部手术。该手术需要看口腔科，略过不提。下面重点说说颏部手术，也就是人们常说的隆下巴手术。隆下巴主要分为注射隆下巴（玻尿酸、自体脂肪）、假体隆下巴（硅胶、膨体、Medpor）、颏成形术这三种，其中注射隆下巴不适用于中、重度的下巴短小后缩患者，中、重度的下巴短小后缩患者应考虑假体隆下巴或颏成形术。从远期术后效果来说，我们比较推荐Medpor（曼特波）隆下巴。
隆下颏
二、如何瘦脸？大圆脸怎样有效变成小V脸？大圆脸是因为面部肌肉异常？
面部肌肉组织有很多块，对于年轻求美者来说，可能影响到脸型的一般就是咬肌。咬肌肥厚会使下面部变得比较宽，看起来下面部两侧会有一块突起，直接让V脸梦破碎。针对咬肌肥厚，最好的治疗方式就是注射A型肉毒毒素矫正。
而对年龄较大的求美者来说，影响较大却常常被忽略的就是颈阔肌的松弛。颈阔肌位于颈部浅筋膜中，是一块菲薄且宽阔的皮肌，也属于表情肌。起自胸大肌和三角肌表面的深筋膜，向上止于口角；它受面神经（颈支）支配，拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱褶，是使嘴向下伸张的肌肉。有些人明明很瘦、没什么脂肪，可还是有双下巴，很可能就是颈阔肌松弛后下垂所导致。
颈阔肌松弛
针对颈阔肌松弛下垂的治疗，有我们常说的埋线提升术，也有A型肉毒毒素面部提升术。埋线提升术手术才创伤小，流行度高，效果虽然没有宣传的那么神奇、持久，但是也不错。涉及到面部提拉收紧，方法无非是激光/超声刀（非侵入方式）、埋线提拉（微创）、拉皮手术（切开）这几种，创伤依次增大，但是效果也依次增强。说埋线提拉效果超过拉皮手术那是胡扯，但效果一般都比超声刀好。
颈阔肌提升
A型肉毒毒素面部提升术，通过注射A型肉毒毒素可减弱面部降肌向下的拉力，使提肌收缩，从而重建中面部肌群间的平衡，并对皮肤产生代偿性的提升。这种技术适用于颈阔肌、眼轮匝肌外侧，对面部这两块降肌进行皮内注射可使中面部提升和年轻化，效果上缓和脸颊中部的凹槽和鼻唇沟，可使脸颊提升，也能修整脸型、重建面颈角轮廓。相对比较适合有中面部都有松垂（症状为脸颊下垂、形成或不形成泪沟、脸颊中部形成凹槽、鼻唇沟轻度到中度加深）的患者。
三、如何瘦脸？大圆脸怎样有效变成小V脸？大圆脸是因为面部脂肪异常？
如果是面部脂肪堆积导致的脸大，那就需要考虑面部吸脂术。吸脂术是非常成熟的手术，但是手术就有常规手术的麻醉、感染等风险，然后每一种手术都有自己特殊的并发症。具体到面部吸脂手术，其原理上和其它部位吸脂没什么不同，但是更加复杂，手术难度高。这是因为面部的解剖结构复杂，血管神经丰富，因此需要手术医生要具备丰富的颌面解剖知识，掌握面神经的走向和操作的层次，同时可以采用如肿胀麻醉技术、注射器吸脂技术等技术辅助吸脂，减少对神经血管的损伤，也可促进皮肤的回缩。总之，面部吸脂对医生的要求非常高，这基本上不是一位小年轻医生可以胜任的。
下面部脂肪堆积
四、如何瘦脸？大圆脸怎样有效变成小V脸？大圆脸是因为面部皮肤异常？
从我们出生的那天起，我们的人生就一直在走向衰老的路上，人的皮肤组织也会随着年龄的增长而衰老，日常保养可以减缓皮肤衰老的脚步，可衰老的皮肤并不会被逆转。从30岁开始，相当多的女性患者会出现皮肤松弛的情况，松弛后的皮肤自然容易下垂。
面部皮肤组织松弛下垂会使下面部变得臃肿、下颌缘被厚厚的皮肤覆盖住下颌缘、双下巴立马显现，不可避免地从原本的V脸变成了O脸。面对皮肤松弛，我们就必须考虑怎样解决多余皮肤的问题。我们比较常用的就是小切口拉皮术，具体方法是从耳前耳后小切口去除部分皮肤做提紧。沿着耳部做切口，切口是非常隐蔽的，一般情况下除非是患者主动掰着耳朵让你看伤口，否则一般是看不出疤痕，所以这点不用担心。
总结：面部是一个整体，由骨骼、肌肉、脂肪、皮肤等组织组成，造成脸大的往往同时具有包括骨骼、肌肉、脂肪、皮肤在内的多种因素，因此把大O脸变成小V脸的V脸手术并不是一项单一的手术，而是涵盖了面部吸脂术、埋线提升术、A型肉毒毒素提升术、拉皮术等改善多方面的多个手术在内的手术。如果你的面部外观肥胖是多方面原因造成的，应考虑通过综合V脸术改善，单一的手术改善效果有限。如你有疑问，或者你想知道你的情况，欢迎咨询我们获取更多专业的整形建议。
