假体隆胸效果怎么样？假体隆胸手感好不好？
我们常常能看到各种广告宣传中让人心动垂涎的美胸，那些经过各种修图技术处理的美胸仿佛在不断暗示着看广告的女性：“只要你也做隆胸，你就能获得这样诱人的胸...”但是，基于医学科学的角度，我们必须告诉你，假体隆胸只能可预知地增大你现有的乳房，把你现在的乳房变大，仅此而已。
一、假体隆胸效果怎么样？假体隆胸的美感到底假不假？
传统乳房美容手术效果的评价标准，和大多数美容手术一样，是根据手术前后相片对比来判断手术效果的好坏。美国达拉斯隆胸大师约翰·特贝茨博士在其关于双平面隆胸论文中对美感做了详细界定，他将标准分为五级，我们大概翻译一下：
美国达拉斯隆胸大师约翰·特贝茨博士
完美（5）：近乎完美的对称性和外形，挺直而有坡度且无过量或不足的填充的上极，乳头乳晕在乳峰上非常棒的位置，近乎完美的的乳房下皱襞深度和清晰度，下皱壁轮廓无不规则。
很好（4）：很好的对称和外形，符合审美的上极但有非常轻微的向内或向外倾斜，很好的乳头乳晕在乳峰上的位置，无可见的实质与假体的台阶感和双泡征，很好的乳房下皱襞的深度或轮廓无不规则。
美国达拉斯隆胸大师约翰·特贝茨博士
满意（3）：满意的对称和外形，符合审美的上极但有非常轻微的向内或向外倾斜，好但不完美的乳头与乳晕在乳峰上的位置，非常小的的实质与假体的台阶感或双泡征，满意的乳房下皱襞的深度和轮廓无不规则。
合理（2）：合理的对称和外形，明显向内或向外倾斜的上极，好但不完美的乳头乳晕在乳峰上的位置，轻微的实质与假体的台阶感或双泡征，合理的乳房下皱襞的深度和轮廓，有非常小到轻微违规。
差劲（1）：差的对称和外形，上极明显过度或不足的填充，差的乳头乳晕在乳峰上的位置，中度或明显实质与假体的台阶感或双泡征，受损的乳房下皱襞的深度和轮廓，有中度或明显皱褶扭曲。
——Tebbetts, J.B.: Dual plane (DP) breast augmentation: Optimizing implant-soft tissue relationships in a wide range of breast types”, Plast. Reconstr. Surg.. 107: 1255, April 2001.
以上是隆胸大师约翰·特贝茨博士设定的乳房美感标准，你们猜猜作为隆胸这一领域国际上最顶尖的专家（可以说，就隆胸而言，他说自己第二，就无人敢说自己第一），他术后的回访的满意率是多少？
图中I、II、III分别代表双平面隆胸的三种分类，不用深究，n代表数量，后面数字分别对应5个评分级别下的人数以及百分比。从表格中可以看到，作为双平面隆胸技术的开发者，约翰·特贝茨博士做的隆胸基本也只有30%左右的结果被患者评为完美，但基本上都满意，不过有瑕疵的结果也存在。总的来说，使用上佳的假体和精湛的技术，假体隆胸是可以在外观上做到很自然的。
二、假体隆胸效果怎么样？假体隆胸的动感到底好不好？
乳房作为女性的第二性征，在性生活中具有重要地位，所以增大的乳房真不真，现在除了站位的静态审美标准外，对性生活有影响的卧位评价也非常重要。躺着时乳房能不能动，另一半能不能揉捏推挤得动，就非常重要。那么，什么是“动感”？你可能听过这样的话：判断一个女人有没有隆胸，让她跑步就知道了。其实这句话并不准确，因为隆胸并不是相同的手术，而是有不同选择和不同的结果，乳腺下隆胸和胸大肌下隆胸，乳房的动感根本不同。
通俗一点说，假体被植入在乳腺下和胸大肌下，被固定的程度根本不同。乳腺下隆胸，假体可以和皮肤包膜、乳腺组织这些软组织一起“自由”运动，所以乳房具有良好的动感。胸大肌下隆胸，假体被植入胸肌后狭窄的腔隙中，胸大肌紧贴着乳房假体，无论是站位、卧位、侧卧位还是俯身位等各种体位，乳房可能难以获得过了火的“自由”。
这样说，是不是代表乳腺下隆胸比胸大肌下隆胸好呢？这里还有其它因素要考虑，乳腺下隆胸往往会有因为假体埋藏比较浅容易露馅的问题。不过双平面隆胸结合了二者的优势，同时避免了二者的权衡，双平面隆胸具有乳腺下隆胸的动感，同时有效避免假体埋藏浅的问题。但是即使是做双平面隆胸，隆胸术后的乳房也不太可能具有和天然乳房一样的动感，乳房在卧位时聚拢和散开都没有问题，但可能不会像天生乳房那样完全散开。
三、假体隆胸效果怎么样？假体隆胸的手感到底假不假？
上图左为乳腺下隆胸，右为胸大肌下隆胸，黄色为乳腺组织，白色为假体。注意乳腺下隆胸黄色的乳腺不能完全覆盖白色的假体，因此假如你的皮下脂肪不足够厚，上部假体边缘就容易被摸到；注意，右侧胸大肌的形状，在乳房下外侧并没有胸大肌覆盖，所以如果你特别特别瘦削、乳房皮肤和脂肪都过度菲薄，那么在这个部位会容易摸到假体。
影响手感有很多因素，你的组织基础、假体的植入层次及大小、是否有包膜挛缩都会影响到手感，所以很难说做假体隆胸手感能做到什么程度，一般来说组织基础越差（胸平、人瘦）、假体选择越大，手感则越差。那么具体到每一位患者个体，应该怎么做？
四、我院假体隆胸案例
霏霏小姐来到我院，表达了自己想要通过隆胸手术去拥有一双丰满大胸的想法。经详细的检查，霏霏小姐属于乳房基础不错的患者，乳房组织可容纳较大假体，但存在乳房一高一低的问题，这属于隆胸手术无法解决的。在了解假体隆胸手术所有可能面临的风险并发症后，根据测量数据和霏霏小姐自身的诉求，最终霏霏小姐决定使用270ml的乳房假体，这属于较大的假体。
平女士怀孕前乳房本身也不大，哺乳结束后乳腺组织萎缩，所以乳房变得比孕前还小。除了乳腺组织萎缩问题之外，平女士两边乳头一高一低（可见上图第四张测量数据），但并不严重，平女士没有要求矫正乳头一高一低的问题，但是希望拥有丰满但不夸张的乳房。在详细了解了自体脂肪丰胸和假体隆胸两者的效果和利弊之后，平女士最终选择做假体隆胸。她希望拥有怀孕后期那种饱满但不夸张的乳房，平女士本身并不追求爆乳，而是更希望自然，特别是了解使用过大假体隆胸效果不自然、手感僵硬之后，她更坚信了她的选择。
小仓鼠小姐乳房不仅小，而且乳晕那里干瘪凹陷很严重，我们医生面诊检查、问了她的心理预期后，建议她考虑假体隆胸，不仅能改善干瘪凹陷的情况，并且可以使乳房变大变挺。在我们医生的建议、指导下，她选择了比较适合自己基础的假体来进行隆胸。
涟涟女士接受不了自己乳房那干瘪下垂的样子，希望能重获一双饱满的乳房，可以大大方方地穿性感的低胸礼服裙、泳衣等。在说服丈夫后，夫妻俩一起开始“做功课”，为了隆胸手术查资料、找医生、找医院，朋友向她推荐了远在广州的王世虎教授。翻读了王教授发表在网络上的科普文章后，几经权衡，涟涟女士决定南下，预约我们王教授的面诊、手术。
总结：隆胸各种事项中，最优先考虑的是，用最大量的乳房软组织而不仅仅是足够的乳房软组织，覆盖假体所有部位，用越多乳房软组织掩藏假体越好。这个优先级比隆胸中大小、形状、恢复或任何需要考虑的都更重要。因为乳房软软组织覆盖度不足，假体边缘容易被看到和乳房皮肤起皱的风险就高，纠正不足乳房软组织覆盖的再手术风险也高，这会增加花费，并再次经受风险，且这些问题往往无法解决。记住，整形手术是一台永远改变你身体一部分的手术。
