自体脂肪面部填充能维持多久？

自体脂肪面部填充手术后脂肪需要大约3个月才能存活并稳定下来。稳定后的脂肪一般是永久存活的，随着人体的衰老而变化，不能完全吸收。不需要多次填充，大多数人不需要太多脂肪，所以一次填充就能得到更好的效果，不需要多次填充。大部分人单个部位的组织容量不大，只需要注射一次就可以填充。只有在特定部位需要补充的容量比较大的情况下，一次灌装并不能达到理想的灌装效果，需要二次灌装，但为数不多。

关于充填次数和保持时间的疑问，其实源于自体脂肪充填后的存活率。自体脂肪面部填充的确存在存活率的问题。但是存活率其实不低。根据我们的手术经验，因为有局部麻醉剂的参与，脂肪获取过程中，要去除这个量，留下脂肪成分，成活比例为60-80%。也许有些人会问，既然一次性填满可能不够，为什么不一次性填满？不管最终成活率有多高，自体脂肪面部填充仍应遵循小剂量多次的原则，一次注射过量反而成活率低、合并症发生率高。

首先，如果过量注射填充后过饱，如“首行头”，医生处理起来远比补充不足困难，费用也高。脂肪注射量，我个人经验略保守，小亏，通过二次调整达到目的是安全的。多了少了，就容易出现参差不齐。自体脂肪移植后，术后不立即被面部吸收，移植脂肪组织在移植区的存活需要建立新的体液循环。脂肪充盈区是否有丰富的供血营养决定了移植后初期存活的脂肪最终会存活下来，所以不可能一次注射过多的脂肪，否则多余的脂肪会对营养有过多的需求，脂肪细胞的存活率反而更低。

在自体脂肪面部填充之后，需要获得足够的血液供应才能永久地存活。因此，注射补充过量后，一旦超过了补充部位的营养供给能力，得不到良好滋养的脂肪细胞就会因为“营养不良”而失去活力，最终被吸收。最后“赔钱了”。极个别的人，由于体质因素和特定部位的容量不足，可以三次或多次补充，但这是极特殊的。

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