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全身吸脂可以一次性完成吗?

 

 

上周某天,一位求美者跟我说:“王教授,我错了!我应该相信你的...”大半年以前,这位求美者曾经来院接受我的面诊,当时她的诉求是一次性全身吸脂。我拒绝了,并提出基于我的专业出发考虑、相对更符合她个人基础改善的定制吸脂方案。最后,我们谁也没有说服对方,求美者更希望只做一次手术,就把上臂、背部、腰腹、大腿、小腿堆积的脂肪全部吸走;而我坚持基于效果和风险考虑,不能做一次性全身吸脂,要分次完成。

 

后来,这位求美者选择了在别的医院做一次性全身吸脂手术,费用有点惊人。万万想不到她又回来找我了,带着凹凸不平、和几乎看不出效果的术后结果,来找我希望做修复手术。

 

在我为这位求美先后进行腰腹、大腿吸脂修复手术后,这位即将需要接受上臂、后背吸脂修复手术的求美者对我说:“教授,我真的好后悔当时没有相信你,贪图所谓的‘方便’、‘捷径’。尤其是我在您这里做完修复后,做了一个部位就有一个部位的吸脂效果,而我之前就像被‘东一榔头西一锤子’刨了一样,坑坑洼洼凹凸不平。我真该相信您的专业和您的‘保守固执’!”

 

是的,在一些被花里胡哨广告洗脑了的求美者眼中,我是保守且固执的,尤其是在一次性全身吸脂手术这个问题上!有不少求美者来院面诊就要求一次性全身吸脂手术,被我拒绝后直接在外院做了手术,结果还要再一次花钱修复,为什么我就那么固执地把“生意”往外推?

 

吸脂术是通过外科手术抽吸脂肪以达到改善身体轮廓的方法。在过去十几年中,无数临床医生、医学科研工作者不断对吸脂手术进行总结、改进,无论是手术技术还是手术理念都在不断革新。而整形外科医生们所追求的手术效果,也早已从早期的“量大为王”——进化到如今的体型雕塑——及把吸脂并发症最小化——在吸脂量(吸脂效果)和潜在并发症之间找到那一丝微妙的平衡。

 

为什么我们不做一次性全身吸脂手术?

 

吸脂术愈大,创伤愈大。

 

人的皮下不只是脂肪,还有大大小小的血网和神经丛,吸脂手术属于半盲视手术,因为医生的眼睛看不到术区内的情况,吸脂管在皮下翻腾,难免会损伤血管和神经。进行吸脂手术时,医生的眼睛“长成”了医生的手,整个人靠的是握着吸脂管道的感觉知术区,判断脂肪的层次。整形吸脂手术对人体解剖学的要求非常严格,但是即使是技术再精湛、经验再丰富的外科医生,也无法改变吸脂手术内创伤大的事实。

 

选用技术精湛、经验丰富的整形外科医生做局部抽脂,医生有能力最大限度地减少血管网和神经丛的损伤,所有不可避免的毛细血管轻度损伤、神经末梢损伤在术后均可完全恢复。但是一次性全身吸脂术,创伤较大,风险也较高。

 

一次抽脂不能过量,这已成为整形医师的共识。一次吸脂一般控制在3000毫升以内,重的可酌情减至4000毫升,而5000毫升以上的已经是安全范围,医生建议红线。身体对脂肪的吸收通常会超过安全范围,特别是腰腹部和大腿,这是一个很大的两个部分,所以要分开做手术,因为医生必须保证病人的安全。

 

上肢、后背、腰腹、大腿、小腿同时进行,此类型的全身性吸脂术,创伤面积超过全身30%以上,对机体内环境造成巨大伤害,极易危及生命。即使手术顺利结束,以后的康复、康复过程也将会十分缓慢。有些机构为了赚钱,甚至收了求美者的高额费用,答应让求美者做全身抽脂,但我相信,专业医生都是有职业道德、有底线的,医生很清楚这种大创伤的手术风险有多高,但又不能不做,因为他们在机构里没有足够的话语权,只好勉强给求美者一个浅显的、轻柔的、东奔西走的吸一层。

 

 

 

这样,吸脂术后的效果能好到什么程度?

 

吸脂点越多,用药剂量越大。吸脂手术中,病人需要在吸脂部位注射肿胀液。除盐水外,肿胀液中还含有麻醉药利多卡因、血管收缩药物肾上腺素等成分,如果多部位同时注射,求美者有可能出现血压升高、心跳过快,甚至心脏骤停等不正常现象,从而大大增加手术风险。与此同时,体液在吸脂过程中会发生损失,而且体液的损失也是有限制的,一旦超过这个限度,就很容易引发系列并发症,使手术安全得不到保证。

 

吸脂越多,越容易畸形。

 

国际美容外科学会终身名誉主席、前亚太美容外科学会主席、国际抽脂权威、自体脂肪移植手术奠基人周哲男博士在当日的一次演讲中教导我,从现在起,我要恪守这一理念,把它传给我的学生王娜医生,以及我们军美的上上下下的每一位员工。他说“一位优秀的整形外科医生做吸脂手术,不是看他/她吸取了多少脂肪,而是看他/她留下了多少脂肪。”

 

吸脂术是人体体型雕塑、美容手术,应注重组织结构的保存,而不要逐渐施加较大的组织损伤和破坏,应在最大限度地保持吸脂量与最大限度地保持组织。Jane表示,一位出色的整形外科医生进行抽脂手术时,关键不在于他/她能抽到多少脂肪,而在于他/她能通过保留所需的脂肪来保证手术后皮肤的平整性,以及良好的外形。

 

评估一例吸脂术是否成功,手术后皮肤是否平整这一关键点有绝对否决权。试着问一下,如果你做了吸脂术,你希望术后身材曲线变得更好,能够穿着比基尼走T形步履,去海滩,还是希望皮肤凹凸不平变形,一辈子不能穿短裙?作过吸脂手术,您应该追求的是改善体形效果,而不应该冒着生命危险要求一次性吸脂,“方便”诚,生命值更高。

 

时间流逝,我从09年创业到现在,已经走过了12个年头。开一家店,我手下也有百来个雇员要养家糊口,我也在慢慢学习如何适应市场的变化,但我决不会让自己的职业操守和医疗安全准则越轨。假如说,过分追求者的生命安全是一种“保守顽固”,那就让我继续“保守固执”下去吧。

 

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王世虎